ＣＫＤ(株) 買収/出資/提携
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"ＣＫＤ(株)"の現在の状況 6/12 10:50現在
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@penguin_pharm心不全患者は ・ARBやARNI投与患者 ・CKD合併例 ・MRA処方例 が多く、血清カリウム値が5近い患者さんが多い。 血清カリウム値確認し、バナナ食べないなど注意が必要ですね～ ※FINEARTS-HF : Finerenone Trial slideshare.net/slideshow/fine… pic.x.com/YHQS2Vlpd3
@dr_ukio心不全患者は ・ARBやエンレスト投与患者 ・CKD合併例 ・MRA処方例 が多く、血清カリウム値が5近い患者さんが多い。 血清カリウム値確認し、バナナ食べないなど注意が必要ですね～ ※FINEARTS-HF : Finerenone Trial slideshare.net/slideshow/fine… pic.x.com/1CSnOsjoUI
@nao_z_3他1人心不全患者は ・ARBやエンレスト投与患者 ・CKD合併例 ・MRA処方例 が多く、血清カリウム値が5近い患者さんが多い。 血清カリウム値確認し、バナナ食べないなど注意が必要ですね～ ※FINEARTS-HF : Finerenone Trial slideshare.net/slideshow/fine… pic.x.com/cibdQ3VwUm
@kusuri_company心不全患者は ・ARBやエンレスト投与患者 ・CKD合併例 ・MRA処方例 が多く、血清カリウム値が5近い患者さんが多い。 血清カリウム値確認し、バナナ食べないなど注意が必要ですね～ ※FINEARTS-HF : Finerenone Trial slideshare.net/slideshow/fine… pic.x.com/6npiroEfO5
@ogatakiya心不全患者は ・ARBやエンレスト投与患者 ・CKD合併例 が多く、血清カリウム値が5近い患者さんが多い。 血清カリウム値確認し、バナナ食べないなど注意が必要ですね～ ※FINEARTS-HF @HanCardiomd #mra slideshare.net/slideshow/fine… @Slideshareから pic.x.com/TqTgVzFtKv
【CKD進展2型DMではGLP-1RAよりSGLT2-iの方が腎保護的？？/Am J Med】Dec.17 TriNetXデータベース、ステージ4, 5 CKD合併2型DM 7.458例RCT模倣比較—— ・GLP-1RA開始でSGLT2-i開始に比べ、MAKEはHRは1.05 [95%CI：1.0–1.1]。 ・MACE/総死亡リスクには有意差なし。 抄録🔗 x.gd/hFuAR x.com/Office_j/statu…
【RA例NSAIDs服用でCKDリスク低減の可能性？/CKJ】Dec.12 オーストリア [墺]、住民コホート9,665名解析——、 ・3.1%に関節リウマチ。 ・RA例ではCKD合併が有意に高 [11.8 vs. 6.7%]。 ・RA例のCKD合併リスクに、NSAIDs服用の有無が有意な影響。服 用例ではリスク上昇認めず。
ケレンディア錠の注意点を復習‼️ 今後に備えて確認しておこう😁 ✅適応は糖尿病合併のCKD →先日、慢性心不全が追加‼️ ✅原則ACEi、ARBと併用 ✅Ccr60未満のでは10mgから開始 →4週間後に増量検討 ✅カリウム5.5以上で中止✋ ✅CYP3A4阻害剤との併用は禁忌🙅♂️ もう一つ注意点があって⬇️ pic.x.com/X2DRUI33E3
【フィネレノンが日本人DM合併CKD例の血管硬化と腎臓に及ぼす影響は？RCT/Cardiovasc Diabetol】Dec.05 日本、2型DM合併CKD 102例ランダム化、101例 [年齢中央値73歳、eGFR 56.2] 解析—— ・24週後のフィネレノン群CAVI減少幅はプラセボ群と変わらず。 pic.x.com/B3cEO6efVp
【経口セマグルチドによる2型DM腎保護の詳細解析：RCT “SOUL”/ Diab Care】 ASCVD/CKD合併2型DM 9650例ランダム化、47.5ヶ月観察——、 ・経口セマグルチドでプラセボに比べ、eGFR低下を有意に抑制。 ・ただし「eGFR低下・腎代替療法開始・心腎死亡」HRは0.91も有 pic.x.com/w704HgN9JF
DPP-4阻害薬はCKD合併2型糖尿病の心血管・腎イベントを防げるのか？（CDSR; Cochrane Database Syst Rev. 2025） pharmacyebmrozero.com/2025/12/04/dpp… @iamneko13より
【SGLT2iは最も一貫した腎保護効果（Diabetes Obes Metab）】 DPP-4i、GLP-1 RA、SGLT2iの腎アウトカムを比較したRCTのメタ解析 2型DM＋CKD合併患者 8万670人（RCT 20報） 複合腎アウトカムOR (vsプラセボ）は ダパグリフロジン 10mg 0.55 カナグリフロジン 100mg 0.64 エンパグリフロジン 0.65 pic.x.com/qcTHqnIPNV
ASN【MRAへのSGLT2-i追加はK濃度に影響与えず：RCT追加解析/JACC】Nov 07 RAS-i服用下でアルブミン尿陽性のCKD合併2型DM 818例ランダム化データ解析——、 ・高K血症発生率はMRA群 18.8%、SGLT2-i群 9,7%、両剤併用群 15.1%。 pic.x.com/yYjWDSLBMa
Finerenone versus spironolactone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes: a target trial emulation 話題の2型DM合併CKD患者へのfinerenone vs spironoのTTE @NatureComms (2025) 内容もそうですがこういう臨床論文がnature commに載るんですね。 nature.com/articles/s4146…
11/4 火 Obesity GLP1 Web Seminarが開催されます. 講演Iは,当科下河舞子先生が肥満関連腎臓病について,講演IIは国際医療福祉大学成田病院 腎臓内科 内山清貴先生から「肥満合併CKD患者における腎臓リハビリテーションとセマグルチドへの期待」のタイトルでお話を頂きます！ #肥満関連腎臓病 pic.x.com/BOLWl1dzRO
CKD合併呼吸器感染に対するABPC/SBT divからの内服切り替えでオグサワ減量 or LSFXで完全に上級医と薬剤部の間で板挟みになった件 上級医「LSFXがいいね」 薬剤部「オグサワ減量じゃダメなんですか？」 ワイ「直接やり合ってクレメンス」
【循環器 注目の論文】 日本人の≧40歳の一般集団の長期追跡より、高ホモシステイン血症と軽度-中等度CKDの合併は、心血管リスク因子による補正後も、全死亡、及び心血管イベントのリスクが顕著に高かったことが、山形大学の竹原 知宏氏らにより報告されました。 tcross.co.jp/news/Other/823…
シンポジウム13 代謝異常を合併した脂肪性肝疾患（MASLD）は、CVD、CKDの独立した危険因子である。 #25JSH
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40577010/ 話題だったので、読んでみた。 結論から言うと、「すごく期待しているが、大規模RCT待ちたい。肝硬変Onlyでは保険適応の観点からSGLT2iは使いづらいけど、心不全やCKDが合併していれば、当然積極的には使いたいところ。ただ、それってほぼ従来通りのプラクティス」 以下↓
2. HFpEFは画一的ではない！6つの顔を持つ疾患 教師なし学習（SNF）という手法でHFpEF患者を解析したところ、異なる特徴を持つ6つのクラスター分類に成功。 特に注目すべきは「クラスター2」。 🔹死亡率が65.2%と極めて高い 🔹肥満、2型糖尿病、CKDの合併が多い 🔹炎症性シグナル経路の異常が顕著
今日の外来はやや人数多めで帰り道眠い。。 眠気と疲れを感じると決まってレジデント2年目の今頃のミスを思い出すんですが、3年前なんかもういろいろ疲労溜まってテンションもおかしくなってたとき、CKD合併妊婦さんのP/C比を逆で計算してしまい、まぁつまり5を0.2と過小評価してしまった感じで、
【フィネレノンとSGLT2iの併用効果は、GLP-1RA有無で不変（Diabetes Care）】 CONFIDENCE試験の事後解析 2型DMとCKDを合併する800人 （UACR 100-5000、eGFR 30-90） フィネレノン単独 vs エンパ単独 vs 併用療法 併用療法による ・UACRの減少率は、 GLP-1RA使用者で-51%、非使用者で-56% pic.x.com/ECoepvX1Hg
DMとCKD合併の場合はGEでもいいんだろうし、わかりづらいなこれは。
病態別の攻めの栄養療法 慢性腎不全② 日本腎臓学会による「サルコペニア・フレイルを合併した保存期CKDの食事療法の提言」では、 ・ステージG1-2：過剰な摂取は避ける(1.5g/kg標準体重/日) ・ステージG3(制限を緩和するCKD)：1.3g/kg標準体重/日 pic.x.com/XKWSZCtnIu
CKD合併2型糖尿病患者におけるDPP-4阻害薬の不適切投与とリスク（データベース研究; Mayo Clin Proc. 2020） pharmacyebmrozero.com/2025/09/02/ckd… @iamneko13より
正しくはCKD合併RAですね！主役はリウマチです！
ん？ CKD合併RA患者におけるtsDMARDsの安全性だよね 主役はCKDではなくRA
【関節リウマチ合併CKD患者へのtsDMARDsの安全性の検討】 Rheumatology. 2025 academic.oup.com/rheumatology/a… ⇨eGFR<30の群でも他群と比較して薬剤継続率担保、しかし帯状疱疹・DVTが好発な傾向あり 💭個人的に若手腎臓内科医のスターである虎ノ門の吉村先生の研究です⭐️
韓国のDM合併CKDの進展は収入が高いほど低かった。適切な治療と細やかなフォローを受ければESKDを遅らせれるってことだね。 ajkd.org/article/S0272-…
みなさんの所はCKD合併心不全/心不全合併CKDの入院科はどうやって振り分けてるのか教えて下さい。 病院やマンパワーによって違うと思うのでぜひコメントください💡 選択肢は一例です RTください☺️
【腎疾患と新型コロナはお互いのリスクを増悪させる/ CJASN [Aug05]】 米国、CKD/COVID-19データベース解析： ・COVID-19感染時CKD/ESKD合併例では、Long-COVIDの補正後部分 分布HRが1.13 [95%CI：1.09-1.18]。 ・軽症CKDに限っても同様 [1.15, 1.05-1.18]。
週刊アフリカビジネスから 【セネガル】セネガル政府が独ダイムラー・トラックと提携し、トラックCKD工場を設立へ（7/7） abp.co.jp/weeklynews/753…
【GLP-1RA使用CKD合併2型DMへのMRA追加併用は無効？/ Diab Care [Jul 29]】 CKD合併2型DM [±RASi] 3,533例ランダム化データ解析： ・GLP-1RA皮下注による「腎機能増悪・心腎死亡」リスク減少はMRA 併用の有無に影響受けず。 x.gd/dlTed pic.x.com/JCkwWdNgiq
複数の病態が合併したり、背景にCKD G4-5があると、この方法は使えません。 しかし、intact PTHの結果がその場で分からずとも、Pに着目する事で病態を大雑把に把握できます。 高Caを見た際はPに着目❗️ ➡️intact PTH高/低を予測 ➡️次に行う検査のプランニングを早めに立てましょう💡
@dr_reiji7添付文書上はまだDMとCKDの合併のみですが、先生は心不全症例に対して既に追加されてます？ 最近それとおぼしき患者さんが薬局に来るので。 ラボデータは直近のみ閲覧できますが、DMでもCKDでもないので。循環器でファン4の一部が導入されているので十中八九...
経口セマグルチドはASCVDかつ/またはCKDを合併した肥満2型糖尿病患者の心血管イベントを減らす（解説：原田和昌氏） Carenet医療ニュース #carenet carenet.com/news/clear/jou… GLP-1受容体作動薬の注射剤は、さまざまな異なる患者像において心血管系の有効性が確立している
CKDを合併した💊IBD治療の注意点 - ⚡️review onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ap…
2型糖尿病を合併した慢性腎臓病患者（CKD）において、SGLT2阻害薬とMRAの併用は各単剤使用と比較し、予後予測因子である尿中アルブミン量を更に減少させることが分かりました。併用療法はMRA単独治療より高K血症のリスクを減らす可能性も同時に示されました。
経口セマグルチドはASCVDかつ/またはCKDを合併した肥満2型糖尿病患者の心血管イベントを減らす（解説：原田和昌氏） CareNet.com #carenet carenet.com/news/clear/jou…
【CLEAR！ジャーナル四天王】 経口セマグルチド、ASCVD/CKD合併2型DMでCVリスク減／NEJM (解説：原田和昌氏) 「患者像やアウトカムによってGLP-1受容体作動薬の製剤を使い分ける必要があるのかもしれない」 x.gd/MSxoH
【2型DM例のCKD合併率とその診断率は？/ DRCP [Jun 19]】 スペイン電子医療記録、2型DM診断時/後に内分泌専門医を受診の19,709例横断解析： ・データからCKD合併と考えられたのは40.7%。 ・しかしCKDと診断されていたのはそのうちの54%のみ。 x.gd/GvF5y
MR拮抗薬「フィネレノン」とSGLT2阻害薬の同時併用 2型糖尿病合併の慢性腎臓病(CKD)に効果 尿中アルブミン／クレアチニン比が有意に低下 | 糖尿病リソースガイド dm-rg.net/news/c4ac4f4f-…
【アルブミン尿陽性2型DM腎機能に対するSGLT2-i/MRA併用 vs. 単剤：RCT “CONFIDENCE”/ NEJM [Jun 05] 】 アルブミン尿陽性CKD合併2型DM 800例ランダム化、180日観察： ・SGLT2-i・MRA併用でUACRはそれぞれ単剤に比べ、相対的 に32%、29%の有意低値。 pic.x.com/B0jXaS3EKQ
【RCT】CKDを合併しているDM患者（ACEi/ARB内服中）で、フィネレノンとSGLT-2併用、SGLT-2単独、フィネレノン単独で比較したとき、併用はどちらの単独よりも半年後の尿中アルブミン/クレアチニン比を改善した/CONFIDENCE trial nejm.org/doi/full/10.10…
CONFIDENCE trial (Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes) 腎臓領域の大規模RCTがきましたね。2型DM合併CKDにはSGLT2iに上乗せしてfinerenoneの効果が期待できる結果。 x.com/nejm/status/19…
■ 具体的なケアの内容（実施された介入） 医療管理 CKDのステージに応じた薬物療法 血圧・代謝・血糖の厳格な管理（特に糖尿病合併患者に対して） 生活指導 食事療法（塩分・たんぱく質制限等） 運動療法（特に理学療法士による介入） 服薬指導（アドヒアランス向上） 自己モニタリングの教育
【備忘】May 29 NDT誌に、「2型DM合併CKDにおけるフィネレノンとスピロノラクトンの高カリウム血症リスク」と題するレター [詳細不詳] 。 x.gd/AYiv9
フィネレノン（ケレンディア®️） 高血圧や心不全には適応なく、2型糖尿病を合併するCKDに適応があるMRA。 血清カリウムが正常で、RAAS阻害薬を最大限使用してもアルブミン尿が持続する糖尿病性CKD患者に推奨される。 #MKSAP NPMCQ24074
｢AIで眼検査から慢性腎臓病をスクリーニング｣ ･ アストラゼネカとAptar Digital Healthが提携 ･ 眼科検査の画像から慢性腎臓病 CKDや 関連疾患を検出するAIアルゴリズムの開発を進めると発表 ･ 目の検査中にCKDの兆候を識別し早期診断につなげることが狙い pharmaphorum.com/news/az-partne… pic.x.com/azhCuYT5qo
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